心脏如同全身的 “发动机”，而冠状动脉就是为这台发动机供血的 “燃油管道”。心肌缺血，通俗来讲，就是冠状动脉供血不足，导致心肌细胞得不到足够的氧气和营养供应，进而引发的一系列病理生理变化。正常情况下，冠状动脉会根据心脏的负荷需求，灵活调节供血量。但当冠状动脉因动脉粥样硬化出现狭窄、痉挛，或血液黏稠度异常升高时，供血能力会下降。当心肌耗氧量超过供血量的临界点，就会引发心肌缺血 —— 这不仅会影响心脏的正常收缩功能，长期反复的缺血还可能导致心肌梗死、心力衰竭，甚至猝死，是威胁中老年人健康的 “隐形杀手”。

心肌缺血的危害远不止 “胸闷” 那么简单。短期反复的缺血会导致心肌细胞能量代谢障碍，影响心脏收缩功能，表现为心率失常、心功能下降；长期慢性缺血则会导致心肌细胞变性、坏死，逐渐被纤维组织替代，形成 “缺血性心肌病”，最终发展为心力衰竭；而严重的急性缺血若持续超过 20 分钟，心肌细胞会发生不可逆坏死，即心肌梗死，这也是导致猝死的主要原因之一。

心肌缺血的症状并非表现的那样剧烈，很多时候表现隐蔽，容易被忽视。尤其是中老年人、高血压患者、糖尿病患者、吸烟者等高危人群，需重点警惕以下表现：首先是典型症状，胸骨后或心前区出现压榨样、紧缩样疼痛或闷痛，可向左肩、左臂、颈部、下颌部放射，持续数分钟，休息或含服相关药物后可缓解。部分患者可能仅表现为胸闷、气短、乏力、出冷汗，或上腹部不适、咽喉发紧等，尤其女性、老年人及糖尿病患者更易出现不典型症状。但也有约 1/3 的心肌缺血患者无明显症状，仅在体检做心电图时发现异常，这类 “沉默的缺血” 风险更高，容易在劳累、情绪激动时突然诱发严重事件。

心肌缺血的本质是 “供血不足” 与 “耗氧过多” 的失衡，其发生与多种危险因素相关：可分为不可控因素和可控因素，不可控因素可表现为年龄（40 岁以上中老年人风险升高）、性别（男性风险高于女性，女性绝经后风险上升）、家族遗传史。可控因素可表现为高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏运动、长期吸烟、过量饮酒、精神压力过大等。预防心肌缺血，核心在于 “控制危险因素”：坚持低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，定期监测血压、血脂、血糖，遵医嘱服药控制基础疾病，同时保持良好的心态，避免过度劳累和情绪剧烈波动。

对于心肌缺血的干预，除了生活方式调整，药物治疗是重要手段，其核心目标是改善心肌供血、减轻心肌耗氧、稳定动脉粥样硬化斑块，降低心肌梗死等严重事件的发生风险。在临床常用药物中，脑心通胶囊，常用于心肌缺血等心血管疾病的辅助治疗，有助于改善冠状动脉供血，为心肌缺血的综合干预提供了一种常用的用药选择，但具体用药需在医生指导下进行，避免自行用药。

心肌缺血虽隐蔽，但早识别、早干预就能有效降低风险。记住症状信号、管好危险因素、遵医嘱科学干预，才能为心脏健康筑牢防线。脑心通胶囊作为临床常用的辅助治疗选择，为心肌缺血的综合管理提供了更多支持，愿每一位朋友都能重视心脏发出的“警报”，守护好生命的“发动机”。